Оцінка ефективності застосування препаратів аргініну в комплексній терапії генералізованого пародонтита за допомогою лазерної допплерівської флоуметрії

  • Анатолій Васильович Борисенко
  • Олексій Сергійович Куваєв
  • Ганна Володимирівна Відерська
Ключові слова: генералізований пародонтит, фармакологічна композиція, аргінін, лазерна допплерівська флоуметрія

Анотація

Актуальність. Захворювання пародонта є найбільш розповсюдженими хворобами людини. Проблема раціонального лікування генералізованого пародонтита є актуальною. У комплексному лікуванні генералізованого пародонтита традиційно використовують різноманітні групи медикаментозних препаратів. На сьогодні привертає увагу роль оксиду азоту в розвитку різних патологічних процесів. Важливими ланками розвитку генералізованого пародонтиту є оксидативний стрес, порушення метаболізму оксиду азоту та гемомікроциркуляції. Усе це викликає необхідність корекції даних механізмів патогенезу генералізованого пародонтиту в його комплексному лікуванні. Із цією метою можна застосувати препарати аргініну, оскільки L-аргінін є джерелом утворення оксиду азоту. Для оцінки ефективності лікування було використано лазерну допплерівську флоуметрію.
Мета: визначення ефективності застосування запропонованої фармакологічної композиції з аргініном у комплексному лікуванні хворих на генералізований пародонтит шляхом оцінки стану кровотоку в мікросудинах пародонта методом лазерної допплерівської флоуметрії.
Матеріали та методи. Клінічні дослідження проведено у групі із 70 хворих на генералізований пародонтит. Було проведено комплексне обстеження стану тканин пародонта пацієнтів до лікування та після нього. Для оцінки клінічної ефективності лікування використовували пробу Шиллєра-Пісарєва (1962), індекс ПМА C. Parma (1961), гігієнічний індекс Green-Vermillion (1964), вакуумну пробу за Кулаженком (1961). Для оцінки ефективності лікування було використано лазерну допплерівську флоуметрію.
Результати. У результаті дослідження було встановлено, що включення запропонованої фармакологічної композиції в комплексну терапію хворих на генералізований пародонтит дозволяє більш ефективно пригнічувати дистрофічно-запальний процес у тканинах пародонта. Це підтверджує зниження індексу ПМА, збільшення часу утворення гематоми при проведенні вакуумної проби за Кулаженком, покращення рівня гігієни порожнини рота та показників мікроциркуляції у тканинах пародонта пацієнтів.
Висновки. Застосування запропонованої фармакологічної композиції дозволяє підвищити ефективність лікування пацієнтів, хворих на генералізований пародонтит, і покращити показники мікроциркуляції у тканинах пародонта.
Ключові слова: генералізований пародонтит, фармакологічна композиція, аргінін, лазерна допплерівська флоуметрія.

Біографії авторів

Анатолій Васильович Борисенко

Борисенко Анатолій Васильович – д-р мед. наук, професор,
завідувач кафедри терапевтичної стоматології Національного медичного університету ім. О.О.Богомольця.
Тел.: +38 (050) 447-38-00. E-mail: anatoliyborysenko.nmu@gmail.com.

Олексій Сергійович Куваєв

Куваєв Олексій Сергійович – асистент кафедри терапевтичної стоматології
Національного медичного університету ім. О.О. Богомольця.
Тел.: +38 (067) 858-29-26. E-mail: doctordentist@ukr.net.

Ганна Володимирівна Відерська

Відерська Ганна Володимирівна – канд. мед. наук, асистент кафедри терапевтичної стоматології
Національного медичного університету ім. О.О. Богомольця. Тел.: +38 (067) 296-05-21.

Посилання

1. Belous AM, Malakhov VA. Kletochny`e mekhanizmy` sosudistoj patologii (obzor literatury`).
Zhurn. AMN Ukrayiny. 1998; 4 (4): 581–596 [in Russian]
2. Carev VN, Ushakov RV. Antibakterial'naya terapiya v stomatologii. M: MIA, 2004. 143 s.
[in Russian]
3. Danilevskij NF. Sistematika boleznej parodonta. Vіsnik stomatologії. 1994; 1: 17–21.
[in Russian]
4. Danilevskij NF, Borisenko A.V et al. Zabolevaniya parodonta. Kiev: Zdorov’ya, 2000.
464 s. [in Russian]
5. Dzgoeva MG, Tibilova FL, Dzgoeva ZG, Hetagurov SK, Cerekova AA. Osobennosti
mikrocirkulyacii v tkanyah parodonta u pacientov s arterial'noj gipertenziej v processe ortopedicheskogo
lecheniya s ispol'zovaniem implantatov. Sovremennaya ortopedicheskaya stomatologiya. –
2018; 30: 6–8 [in Russian]
6. Gozhenko AI, Babij VP, Kotyuzhinskaya SG, Nikolaevskaya IV. Rol' oksida azota v
mekhanizmah vospaleniya. Eksperim. i klin. med. 2001; 3: 13–17 [in Russian]
7. Gozhenko AI, Kotyuzhinskaya SG, Kotyuzhinskij AI. Rol' oksida azota v regulyacii
mikrocirkulyacii i agregatnogo sostoyaniya krovi. Ukr. med. al'manah. – 2000; 1: 13–17
[in Russian]
8. Green JC, Vermillion JR. The simplified oral hygiene index. J. Am. Dent. Assoc. –
1964; 68: 7–10
9. Hereliuk V.I. Rol lipidnykh mediatoriv u perebihu heneralizovanoho parodontytu ta
efektyvnist yikh korektsii v kompleksnomu likuvanni: avtoref. dys. ... d-ra med. nauk: spets.:
14.01.22 «Stomatolohiia» / V.I. Hereliuk. Ivano-Frankivsk, 2001. 36 s. [in Ukrainian]
10. Ivanov V.S. Zabolevaniya parodonta. M.: Medicinskoe informacionnoe agentstvo,
1998. 296 s. [in Russian]
11. Kinane, D.F. Causation and pathogenesis of periodontal disease. Periodontology. –
2001; 25: 192–198.
12. Krechina Е.K. Funkcional'naya diagnostika v stomatologii: teoriya i praktika. Stomatologiya.
– 2012; 5: 15–17 [in Russian]
13. Krechina ЕK, Mustafina FK, Еfremova NV, Еfimovich OI, Maslova V.V. Osobennosti
mikrocirkulyatornyh narushenij pri vospalitel'nyh zabolevaniyah parodonta. Stomatologiya. – 2014;
6: 28 [in Russian]
14. Krechina ЕK, Mustafina FN. Metod kapillyaroskopii v ocenke mikrocirkulyacii v tkanyah
desny intaktnogo parodonta. Stomatologiya. – 2010; 4: 36–38 [in Russian]
15. Krechina ЕK, Smirnova TN. Sovremennye podhody k ocenke pokazatelej mikrogemodinamiki
v tkanyah parodonta. Stomatologiya. – 2017; 96 (1): 28–32.
16. Kulazhenko VI. Parodontoz i ego lechenie s primeneniem vakuuma. Odessa, 1960.
145 s. [in Russian]
17. Mashchenko IS. Zabolevaniya parodonta. Dnepropetrovsk: KOLO, 2003. 272 s.
[in Russian]
18. Mintser OP, Voronenko YuV, Vlasov VV. Obroblennia klinichnykh i eksperymentalnykh
danykh u medytsyni. K.: Vyshcha shk., 2003. 350 s. [in Ukrainian]
19. Nazarian R.S. Patohenetychne obgruntuvannia korektsii alimentarnoho faktora u kompleksnomu
likuvanni khvorob parodonta: Avtoref. dys. ... d-ra med. nauk: spets.: 14.01.22 «Stomatolohiia
» / R.S. Nazarian. – Kyiv, 2006. – 40 s. [in Ukrainian]
20. Parma С. Parodontopathien. Leipzig, I.A. Verlag, 1960. 203 s.
21. Petrenko YгM, SHashaurin DA, Titov VYu. Novye istochniki okisi azota, ih vozmozhnaya
fiziologicheskaya rol' i znachenie. Eksperimental'naya i klinicheskaya farmakologiya. 2001; 2: 72–79
[in Russian]
22. Povoroznyuk VV, Mazur IP. Kostnaya sistema i zabolevaniya parodonta. Kiev, 2003.
446 s. [in Russian]
23. Serediuk I.N. Kliniko-patohenetychni osoblyvosti zastosuvannia protyzapalnykh
zasobiv ta anhioprotektoriv v kompleksnomu likuvanni heneralizovanoho parodontytu: avtoref.
dys. ... kand. med. nauk: spets.: 14.01.22 «Stomatolohiia» / I.N. Serediuk. – Kyiv, 2005. – 20 s.
[in Ukrainian]
24. Sosunov A.A. Oksid azota kak mezhkletochnyj posrednik. Sorovskij obrazovatel'nyj
zhurnal. – 2000; 6 (12): 27–34 [in Russian]
25. Svrakov D, Atanasova Е. Parodontopatii (etiologiya, klinika i lechenie). Sofiya: Gosudarstvennoe
izdatel'stvo «Medicina i fizkul'tura», 1962. 212 s. [in Russian]
26. Vanin AF. Dinitrozil`ny`e kompleksy` zheleza i S-nitrozotioly` – dve vozmozhny`e formy`
stabilizaczii i transporta oksida azota v bi`osistemakh. Biokhimiya. – 1998; 7: 924–930 [in Russian]
27. Vanin AF. Oksid azota v biologii: istoriya, sostoyanie i perspektivy` issledovanij.
Biokhimiya. – 1998; 7: 867–869 [in Russian]
28. Vanin AF. Oksid azota v biomediczinskikh issledovaniyakh. Vestn. RAMN. – 2000; 4:
3–5 [in Russian]
29. Vishnyak GN. Generalizovannye zabolevaniya parodonta (parodontoz, parodontit).
Kiev, 1999. 216 s. [in Russian]
30. Vladimirov YuA. Svobodnye radikaly v biologicheskih sistemah. Sorovskij obrazovatel'nyj
zhurnal. – 2000; 6 (12): 13–19 [in Russian]
31. Zamora R, Vodovotz V, Billiar TR. Inducible nitric oxide synthase and inflammatory diseases.
Molec. Med. – 2000; 6 (5): 347–373
Опубліковано
2019-10-10
Розділ
ПАРОДОНТОЛОГІЯ