Мікробіологічне обґрунтування використання препарату для підвищення резистентності твердих тканин зубів у пацієнток з дисбалансом естрогену

  • Олександр Семенович Барило
  • Кирило В’ячеславович Агафонов
  • Руслан Леонідович Фурман
Ключові слова: профілактика карієсу, дисбаланс естрогенів, декаметоксин, мікробіологічне дослідження

Анотація

Мета дослідження: вивчення видового складу мікроорганізмів бактеріального нальоту, покращення гігієни порожнини рота та підвищення резистентності твердих тканин зубів у пацієнток з дисбалансом естрогену.

Матеріали та методи. Для мікробіологічної оцінки впливу покриття та підвищення стійкості твердих тканин зубів на процес мікробної колонізації in vivo проводили виділення, культивування та ідентифікацію ряду представників бактеріальної мікрофлори ротової порожнини. Бактеріологічному обстеженню підлягали 60 пацієнток віком від 40 до 50-ти років, які мали дисбаланс естрогенів. Досліджували м’який зубний наліт за поверхні зубів. Бактеріологічне дослідження проводили на 28 добу після початку спостереження. Якісне або видове вивчення мікрофлори порожнини рота проводили з використанням техніки аеробного культивування. Для ідентифікації анаеробних бактерій використовували систему біохімічної ідентифікації анаеробних бактерій «АНАЕРОтест 23» фірми «LACHEMA». Для підтвердження дисбалансу естрогенів було проведено обстеження всіх пацієнток на рівень естрогену (естрадіолу) в організмі. Усі пацієнтки перебували в періоді менопаузи, тобто не мали циклічних коливань рівня гормонів. Обстеження проводилось тричі – на початку лікування, на 14 та 28 добу.

Результати дослідження. Отримані результати свідчать про різноманіття мікробних асоціацій у зубному нальоті у групі порівняння з переважанням аеробів, вивчення мікробного пейзажу яких показало найбільш часте виділення золотистого й епідермального стафілококів (79,8 %) в монокультурах або асоціаціях з іншими видами мікроорганізмів. Стрептокок становив 17,2 %, решта аеробів була представлена протеєм і псевдомонадами в одиничних випадках. В основній групі встановлено переважання аеробних асоціацій мікрофлори з перевагою культур Streptococcus mutans (43,4 %) і Staphylococcus epidermidis у 35,6 %. Серед неспороутворюючих анаеробів лідирували Fusobacterium (24,3 %), Peptococcus (22,8 %), Veilonella (17,4 %), Prevotella (13,5 %), Bacteroides (11,3 %). Рідше визначались інші види анаеробів: Propionibacterium, Porphyromonas, Actinomices. Анаеробні бактерії, виділені в 47,5 % обстежених, представлені як у монокультурах, так і в асоціаціях, що відповідає даним літератури. Найбільш часто асоціації анаеробів представлені двома видами (62,0 %). Найбільш загрозливими для пацієнток з дисбалансом естрогенів є аеробно-анаеробні асоціації, що обумовлено комплексним впливом факторів патогенності цих груп мікроорганізмів.

Висновки. У пацієнток основної групи мікробний спектр аеробної мікрофлори зубного нальоту відрізняється від такого у групі порівняння. Спостерігається зменшення виявлення Staphylococcus aureus по відношенню до групи порівняння (2,6 та 46,1 % відповідно). При використанні в основній групі покриття для підвищення стійкості твердих тканин зубів виявлення анаеробних мікроорганізмів спостерігалось у 2,73 разу менше в порівняні із групою порівняння. При цьому спостерігається переважання непатогенних сапрофітної мікрофлори, що подібна до мікрофлори ротової порожнини в нормі.

Ключові слова: профілактика карієсу, дисбаланс естрогенів, декаметоксин, мікробіологічне дослідження.

Біографії авторів

Олександр Семенович Барило

Барило Олександр Семенович – д-р мед. наук, доцент кафедри хірургічної стоматології та щелепно-лицевої хірургії
Вінницького національного медичного університету ім. М.І. Пирогова.
Адреса: 21050, м. Вінниця, вул. Арх. Артинова, 38, кв.16.
Тел.: (093) 272-02-47. E-mail: alexandrb381@gmail.com.

Кирило В’ячеславович Агафонов

Агафонов Кирило В’ячеславович – аспірант кафедри стоматології
Одеського медичного інституту Міжнародного гуманітарного університету.
Адреса: 65016, м. Одеса, вул. Пастера, 54, кв. 15.
Тел.: (099) 473 75 45. E-mail: timifimi@gmail.com.

Руслан Леонідович Фурман

Фурман Руслан Леонідович – канд. мед. наук, асистент кафедри хірургічної стоматології та щелепно-лицевої хірургії
Вінницького національного медичного університету ім. М. І. Пирогова.
Адреса: 21001, м. Вінниця, вул. Стеценка, 5, кв. 103.
Тел.: (067) 729-51-50. E-mail: furmanruslan1977@gmail.com.

Посилання

1. Bidenko NV. Alhorytm likuvalno-profilaktychnoi taktyky stosovno rannoho kariiesu
tymchasovykh zubiv. Sovremennaia stomatolohyia. 2015; 2: 50–4 [In Ukrainian]
2. Beloklickaya GF, Pavlenko EM, Rudenko AV. Izuchenie baktericidnoj aktivnosti
preparatov serebra po otnosheniyu k vozbuditelyam vospalitelnyh processov v tkanyah parodontu.
Sovremennaya stomatologiya. 2014; 5: 18–22 [In Russian]
3. Hadzhula NH. Indyvidualna profilaktyka kariiesu zubiv u zhinok v periody vahitnosti
i laktatsii: avtoref. dys. … stup. k. m. n.: spets.14.01.22 «Stomatolohiia». LNMU. Lviv. 2009,
20 p. [In Ukrainian]
4. Mazur IP, Bakshutova NA, Stavskaya DM. Klinicheskaya i mikrobiologicheskaya
effektivnost primeneniya mestnyh protivomikrobnyh i antisepticheskih preparatov pri lechenii
zabolevanij parodonta. Sovremennaya stomatologiya. 2014; 1: 32–9 [In Russian]
5. Palii VH, Sukhliak VV, Palii DV, Honchar OO, Kryzhanovska AV, Bereza BM, Burkot
VM, Kravchuk PO, Zaderei NV. Protymikrobna diia antyseptychnykh preparativ, antybiotykiv na
zbudnyky zapalnykh zakhvoriuvan. Biomedical And Biosocial Anthropology. 2014; 22: 44–7
[In Ukrainian]
6. Palii HK, Nazarchuk OA, Palii VH, Kulakov OI, Palii DV, Nazarchuk HH, Bereza BM,
Zarytskyi OM, Burkot VM, Kravchuk PO. Vyvchennia protymikrobnykh vlastyvostei
antymikrobnoho zasobu Palisept plius. Bukovynskyi medychnyi visnyk. 2014; 18, 3 (71):
114–8 [In Ukrainian]
7. Pavlenko OV, Bida RYu. Kliniko-mikrobiolohichni aspekty perebihu flehmon oblychchia
ta shyi. Arkhiv klinichnoi medytsyny. 2015; 2: 46–9 [In Ukrainian]
8. Politun AM, Obolonska HO, Tytarenko SM. Analiz mikrobiotsenozu mizhzubnykh
promizhkiv pry likuvanni aproksymalnoho kariiesu u khvorykh na heneralizovanyi parodontyt.
Sovremennaia stomatologyia. 2015; 5: 14–7 [In Ukrainian]
9. Adolfo Contreras, Sandra M. Moreno, Adriana Jaramillo, Melissa Pelaez, Andres
Duque, Javier E. Botero, Jorgen Slots. Periodontal microbiology in Latin America. Periodontology
2000. 2015; 67: 58–86
10. Saltevo J., Niskanen L., Kautiainen H. et al. Serum calcium level is associated
with metabolic syndrome in the general population. FIN-DGD study. Europ. J. Endocr. 2011;
165, 3: 429–34.
Опубліковано
2019-12-16
Розділ
ТЕРАПЕВТИЧНА СТОМАТОЛОГІЯ