Взаємозвяок між рівнем психологічного стресу та ураженням тканин пародонту
DOI:
https://doi.org/10.33295/1992-576X-2018-5-32Ключові слова:
генералізований пародонтит, психоемоціональний стрес, кортизолАнотація
Резюме. У розвитку захворювань пародонту важливе значення має наявність психологічного стресу у хворих. Це слід ураховувати при комплексному лікуванні пацієнтів із захворюваннями пародонту.
Мета дослідження: визначення можливого зв’язку між рівнем психологічного стресу в організмі хворого та наявністю захворюванням пародонту – генералізованого пародонтиту.
Матеріал і методи дослідження. Дане дослідження проведено у групі із 40 пацієнтів молодого віку. Вони були розділені на чотири підгрупи по десять осіб у кожній. Перша – клінічно здорові особи без проявів стресу із клінічно здоровими тканинами пародонту. Друга – хворі на генералізований пародонтит без проявів стресу. Третя – особи із проявами психологічного стрессу без наявних уражень тканин пародонту. Четверта – хворі на генералізований пародонтит із проявами психологічного стресу. Рівень психологічного стресу оцінювали за допомогою опитувальників. Проводили ретельне клінічне обстеження ротової порожнини всіх хворих на генералізований пародонтит. Оцінку гігієнічного стану порожнини рота проводили за допомогою гігієнічного індексу Green-Vermillion (1964). Для визначення ступеня запалення ясен використовували індекс РМА С. Parma. Вміст кортизолу визначали у зразках ротової рідини за допомогою комплекту RP Elecsys (Roche Diagnostics, США).
Результати дослідження та їх обговорення. Найменший рівень кортизолу в ротовій рідині виявлений у пацієнтів без клінічних ознак захворювання – 14,67±2,71 нмоль/л. Наявність захворювання пародонту незначно підвищує рівень кортизолу до 24,33±5,47 нмоль/л. У разі виникнення психоемоційного стресу рівень кортизолу зростає до 29,33±2,55 нмоль/л. Поєднання психоемоційного стресу з генералізованим пародонтитом рівень кортизолу зростає до 41,67±5,67 нмоль/л.
Висновки. Проведене дослідження дозволяє підтвердити певний взаємозв’язок між проявами психоемоційногостресу й генералізованим пародонтитом. Такий стан потребує відповідного медикаментозного лікування даної групи хворих на генералізований пародонтит із проявами психоемоційного стресу.
Ключові слова: генералізований пародонтит, психоемоціональний стрес, кортизол.
Завантаження
Посилання
Данилевський М.Ф. Захворювання пародонту / М.Ф. Данилевський А.В. Борисенко, А.М. Політун та ін. / Під ред. А.В. Борисенка. – Київ: Медицина, 2008. – 614 с.
Иванов В.С., Баранникова И.А., Балашов А.Р. Диагностика состояния пародонта с использованием стандартных показателей (индексов). — Москва, 1982. — 21 с.
Мінцер О.П. Вороненко Ю.В., Власов В.В. Оброблення клінічних та експериментальних даних у медицині. – Київ: Вища школа, 2003. – 350 с.
Радюк О.М. Восьмифакторный личностный опросник Спилбергера-Радюка. Минск: РИВШ, 2009. – 96 с.
Тарасенко Л.М., Петрушанко Т.А. Стресс и пародонт. – Полтава, 1999. – 192 с.
Ardila C.M., Guzmбn I.C. Association of Porphyromonas gingivalis with high levels of stress-induced hormone cortisol in chronic periodontitis patients // J. Investig. Clin. Dent. – 2016;7: 361–7.
Chiu S.K., Collier C.P., Clark A.F., Wynn-Edwards K.E. Salivary cortisol on ROCHE Elecsys immunoassay system: Pilot biological variation studies // Clin. Biochem. – 2003; 36: 211–4.
Deinzer R., Granrath N., Spahl M., Linz S., Waschul B., Herforth A. et al. Stress, oral health behaviour and clinical outcome // Br. J. Health Psychol. – 2005; 10: 269–83.
Genco R.J. Current view of risk factors for periodontal diseases // J. Periodontol. 1996; 67: 1041–9.
Genco R.J., Ho A.W., Kopman J., Grossi S.G., Dunford R.G., Tedesco L.A. et al. Models to evaluate the role of stress in periodontal disease // Ann Periodontol. – 1998; 3: 288–302.
Goyal S., Jajoo S., Nagappa G., Rao G. Estimation of relationship between psychosocial stress and periodontal status using serum cortisol level: A clinico-biochemical study // Indian J. Dent. Res. – 2011; 22: 6–9.
Kornman K. Mapping the pathogenesis of periodontitis: a new look / K. Kornman // J. Periodontol. 2008; 79 (8): 1560-1568.
LeResche L., Dworkin S.F. The role of stress in inflammatory disease, including periodontal disease: Review of concepts and current findings // Periodontol. – 2000. 2002; 30: 91–103.
Lovibond S.H., Lovibond P.F. Manual for the Depression Anxiety & Stress Scales. 2nd ed. – Sydney: Psychology Foundation; 1995.
Nejtek VA. High and low emotion events influence emotional stress perceptions and are associated with salivary cortisol response changes in a consecutive stress paradigm // Psychoneuroendocrinology.– 2002; 27: 337–52.
Parma C. Parodontopathien. – Leipzig, I. A. Verlag, 1960. – 203 S.
Refulio Z., Rocafuerte M., de la Rosa M., Mendoza G., Chambrone L. Association among stress, salivary cortisol levels, and chronic periodontitis // J. Periodontal Implant Sci. – 2013;43: 96–100.
Reners M., Breex M. Stress and periodontal disease // Int. J. Dent. Hyg. – 2007; 5 (4):199–204.
Rohini G., Kalaivani S., Kumar V., Rajasekar S.A., Tuckaram J., Pandey V. et al. Estimation and comparison of serum cortisol levels in periodontally diseased patients and periodontally healthy individuals: A clinical-biochemical study // J. Pharm. Bioallied Sci. – 2015; 7: S457–60.
Saiyudthong S., Suwannarat P., Trongwongsa T., Srisurapanon S. Comparison between ECL and ELISA for the detection of salivary cortisol and determination of the relationship between cortisol in saliva and serum measured by ECL // Science Asia. – 2010; 36: 169–71.
Smith C.K., Peterson D.F., Degenhardt B.F., Johnson J.C. Depression, anxiety, and perceived hassels among entering medical students // Psychol. Health. Med. – 2007; 12 (1): 31–39.
Soory M. Association of periodontitis wiyh rheumatoid arthritis and aterosclerousis: novel paradigm in etiopathogenesis and management // Open Access Pheumatol. Res. Rev. – 2010; 2: 1–16.
Spielberger С.D. Test Anxiety Inventory. Sampler Set. Manual, Test, Scoring / C.D. Spielberger. – Redwood City: Mind Garden, 1980. – 240 p.
Vining R.F., McGinley R.A., Maksvytis J.J., Ho K.Y. Salivary cortisol: A better measure of adrenal cortical function than serum cortisol // Ann Clin Biochem. – 1983; 20 (Pt. 6): 329–35.