Зміни кровопостачання тканин пародонта у пацієнтів із зубощелепними аномаліями на фоні порушень архітектоніки присінка рота на етапах комплексного лікування
DOI:
https://doi.org/10.33295/1992-576X-2023-1-2-14Ключові слова:
присінок рота,букальні вуздечки, пародонт, слизова оболонка ротової порожнини, аллогенний трансплантат, кровопостачанняАнотація
Резюме. Мета дослідження — вивчення стану реґіонарного кровопостачання у тканинах присінка рота у пацієнтів із зубощелепними аномаліями на фоні порушень архітектоніки присінка рота.
Методи дослідження. Обстежено та проліковано 60 пацієнтів із набутими зубощелепними аномаліями, деформаціями. Вікова група пацієнтів — 15–17 років. Першу групу склали 30 пацієнтів, яким проводили пластику сполучнотканинних тяжів класичним методом, де рана загоювалася вторинним натягом. У 1А групі (15 осіб) у післяопераційному періоді призначали хлоргексидин-дента, у 1Б групі (15 осіб) — хлоргексидин-дента та генгігель. У 2 групі (30 пацієнтів) пластику сполучнотканинних тяжів проводили, запропонованим нами методом, де рана загоюється первинним натягом. В 2А групі (15 осіб), призначали хлоргексидин-дента. У 2Б групі (15 осіб) — хлоргексидин-дента та генгігель. Групу порівняння склали 15 осіб без наявності зубощелепних аномалій, шкідливих звичок та пародонтологічного статусу. Усім хворим із зубощелепними аномаліями на фоні порушень архітектоніки присінка рота, проводили реографію присінка рота за допомогою таких пристроїв та програм: Rheograph «DX», DX-ComplexRegina 2002».Реоелектроенцефалограф виступав реєструючим пристроєм.Для дослідження використовували дентальні електроди, розроблені нами спільно з підприємством «DX-Complex», Україна, м. Харків. Дослідження проводили до лікування та після хірургічної корекції (1 міс, 6 міс, 12 міс).
Наукова новизна. Результати дослідження регіонарного кровообігу тканин присінка рота показали наявність дефіциту кровообігу та зниження трофіки тканин, про що свідчило підвищення показника тонусу судин (ПТС), показника венозного відтоку (ПВВ), показника периферичного опору (ППО), зниження індексу обсяжного кровотоку (ІОК) та реографічногоіндекса (РI) (p<0,05). Якісні показники реограм корелювали з кількісними характеристиками. Після проведеного лікування у всіх групах спостерігали позитивну динаміку реографічних показників, однак достовірну різницю з показниками у групі порівняння за більшістю показників спостерігали у 2Б групі (p<0,05).
Висновки. Результати реографічного дослідження за кількісними і якісними характеристиками показали, що у хворих із зубощелепними аномаліями на тлі порушення архітектоніки присінка рота вікової групи 15–17 років є виражені застійні явища у тканинах пародонта, недостатність кровообігу, утруднений венозний відтік. Проведення хірургічної корекції запропонованим нами методом з використанням піднебінних мукозних трансплантатів та генгігелю у післяопераційному періоді забезпечує нормалізацію та стабілізацію реографічних показників у ранні та віддалені терміни спостереження.
Завантаження
Посилання
Abatangelo G, Martelli M and Vecchia P: Healing of hyaluronic acid-enriched wounds: Histological observations: J Surg Res. 1983 Nov; 35(5): 410-6. doi: https://doi.org/10.1016/0022-4804(83)90030-6 PMid:6632867
Adzick NS and Longaker MT: Scarless wound healing in the fetus: The role of extracapsular matrix. ProgClinBiol Res. 365:177-192. 1991. PubMed/NCBI
Bhati A, Fageeh H, Ibraheem W. Role of hyaluronic acid in periodontal therapyBiomedical report. 2022: 17: 1-5. https://doi.org/10.3892/br.2022.1574 PMid:36278244 PMCid:PMC9535241
Boutsi EA, Tatakis DN Maxillary labial frenum attachment in children. International Journal of Paediatric Dentistry. 2011; 1: 284-288. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1365-263X.2011.01121.x PMid:21348902
Casale M, Moffa A, Vella P, Sabatino L, Capuano F, Salvinelli B, Lopez MA, Carinci F and Salvinelli F: Hyaluronic acid: Perspectives in dentistry. A systematic review Int J ImmunopatholPharmacol. 2016; 29: 572-582. doi: https://doi.org/10.1177/0394632016652906 PMid:27280412 PMCid:PMC5806851
Chetana, Sidharthan S, Dharmarajan G, Kale S, Dharmadhikari S, Chordia D. Comparison of the effectiveness of Gingival unit transfer and free Gingival graft in the management of localized Gingival recession - A systematic review. J Oral BiolCraniofac Res. 2023 Mar-Apr; 13(2):130-137. doi: https://doi.org/10.1016/j.jobcr.2022.11.007 Epub 2022 Dec 8. PMID: 36578558; PMCID: PMC9791029.
Forthofer R. N. Biostatistics: A Guide to Design, Analysis, and Discovery. Amsterdam: Elsevier Academic Press, 2007: 502. https://doi.org/10.1016/B978-0-12-369492-8.50019-4 https://doi.org/10.1016/B978-0-12-369492-8.50009-1 https://doi.org/10.1016/B978-0-12-369492-8.50012-1 https://doi.org/10.1016/B978-0-12-369492-8.50020-0 https://doi.org/10.1016/B978-0-12-369492-8.50018-2 https://doi.org/10.1016/B978-0-12-369492-8.50008-X https://doi.org/10.1016/B978-0-12-369492-8.50013-3 https://doi.org/10.1016/B978-0-12-369492-8.50014-5 https://doi.org/10.1016/B978-0-12-369492-8.50011-X https://doi.org/10.1016/B978-0-12-369492-8.50010-8 https://doi.org/10.1016/B978-0-12-369492-8.50015-7 https://doi.org/10.1016/B978-0-12-369492-8.50016-9 https://doi.org/10.1016/B978-0-12-369492-8.50006-6 https://doi.org/10.1016/B978-0-12-369492-8.50017-0 https://doi.org/10.1016/B978-0-12-369492-8.50007-8
Iwanaga J, Takeuchi N, Oskouian RJ, Tubbs RS. Clinical Anatomy of the Frenulum of the Oral Vestibule. Cureus. 2017 Jun 29;9(6): e1410. doi: https://doi.org/10.7759/cureus.1410 PMID: 28856075; PMCID: PMC5574632.
Kouadio AA, Jordana F, Koffi NJ, Le Bars P, SoueidanA.The use of laser Doppler flowmetry to evaluate oral soft tissue blood flow in humans: A review Arch Oral Biol. 2018; 86: 58-71. doi: https://doi.org/10.1016/j.archoralbio.2017.11.009 PMid:29182953
Marconati M, Ramaioli M The role of extensional rheology in the oral phase of swallowing: an in vitro study. arXiv. 2020; 1: 1-16.
Nakamura M, Hikida M, Nakano T, Ito S, Hamano T and Kinoshita S: Characterization of water retentive properties of hyaluronan. Cornea. 1993;12: 433-436. doi: https://doi.org/10.1097/00003226-199309000-00010 PMid:8306665
ParkerNoah P, BaileySamual S , Walner David L Effects of basic fibroblast growth factor-2 and hyaluronic acid on tracheal wound healing Laryngoscope. 2009 Apr;119(4):734-9. doi: https://doi.org/10.1002/lary.20131 PMid:19266589
Prosdocimi M, Bevilacqua C Exogenous hyaluronic acid and wound healing: an updated vision Panminerva Med 2012 Jun; 54(2): 129-35.
Singh DB, Stansby G, Harrison DK Assessment of oxygenation and perfusion in the tongue and oral mucosa by visible spectrophotometry and laser Doppler flowmetry in healthy subjects.AdvExp Med Biol. 2008; 614: 227-33. doi: https://doi.org/10.1007/978-0-387-74911-2_26 PMid:18290333
Vigetti D, Karousou E, Viola M, Deleonibus S, De Luca G and Passi A: Hyaluronan: Biosynthesis and signaling. BiochimBiophysActa. 1840; 2014: 1: 2452-2459. doi: https://doi.org/10.1016/j.bbagen.2014.02.001 PMid:24513306
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
