Вивчення взаємозв'язку стану кісткової системи за даними подвійної енергетичної рентгенівської абсорбціометрії та локальної щільності щелеп у пацієнтів з адентією при плануванні дентальної імплантації
DOI:
https://doi.org/10.33295/1992-576X-2023-1-2-36Ключові слова:
остеопороз, денситометрія (двоенергетична рентгенівська абсорбціометрія), дентальна імплантація, конусно-променева комп'ютерна томографіяАнотація
Актуальність. Своєчасна точна діагностика перед встановленням імплантату дозволяє отримати правильну анатомічну реабілітацію та задовільний функціональний результат. Успіх імплантації зубів у пацієнтів із остеопорозом залежить насамперед від якості кісток щелепи.
Ціль. Вивчити взаємозв'язок між станом кісткової системи за даними двоенергетичної рентгенівської абсорбціометрії та локальною щільністю щелеп у пацієнтів з адентією при плануванні дентальної імплантації.
Матеріали та методи. Денситометричним методом обстежено 690 пацієнтів віком від 18 до 84 років до дентальної імплантації. 547 із 690 пацієнтів були жінками (79,3%) та 143 чоловіками (20,7%). Вимірювання мінеральної щільності кісткової тканини проводилися на кістковому денситометрі "QDR-4500A" ("Hologic"), який дозволяє оцінити такі параметри: еластичність, щільність та жорсткість кісткової тканини. Вивчення локальної густини кісток щелеп проводили методом конусно-променевої комп'ютерної томографії (КПКТ). Вимірювання локальної густини кістки реєстрували в одиницях Хаунсфілда (HU).
Результати. Між результатами денситометрії осьового скелета і щільністю кісткової тканини щелеп існує прямо пропорційна залежність - чим нижча мінеральна щільність кісткової тканини осьового скелета, тим нижче коефіцієнт поглинання щелепи. - Індекс Хаунсфілда. В якості дієвої ознаки використовували показники стану кістки альвеолярного відростка нижньої щелепи. Кореляція мінеральної щільності кісткової системи з альвеолярним відростком щелеп склала r=0,88, що свідчить про високий зворотний зв'язок цих показників.
Висновки. Діагностика нормальної густини кісткової тканини, остеопенії, остеопорозу за допомогою кісткової денситометрії дозволяє з високою вірогідністю визначити показання до імплантації.
Існує прямо пропорційна залежність між результатами денситометрії осьового скелета та локальною щільністю кісткової тканини щелеп.
Завантаження
Посилання
Avrunyn A.S., Kornylov N.V., Kazemyrskyi V.E. Metod dvoinoi fotonnoi renthenovskoi absorbtsyometryy. Ohranychenyia pry otsenke sostoianyia kostnoi tkany. // Ortopedyia, travmatolohyia y protezyrovanye, 2002, №4, s.56-60.
Dolzhenkov V., Stuchenkov A. Excel-2007. SPb.: BKhB-Peterburh, 2008, 544 c.
Novykov V.E., Skrypnykova Y.A., Murashko L.M., AbyrovaЭ.S. dvukhэnerhetycheskaia renthenovskaia absorbtsyometryia v klynycheskykh yssledovanyiakh y realnoi praktyke. Voprosы vosproyzvodymosty y kachestva. //Osteoporoz y Osteopatyy. 2014; 17 (1): 39-42 https://doi.org/10.14341/osteo2014139-42
Petry A., Sэbyn K. Nahliadnaia statystyka v medytsyne. - 4-e yzd., pererab y dop.; per s anhl pod red V.P. Leonova. - M.: Hэotar Medya, 2021; 221 s.
Rubyn M.P. Preymushchestva y nedostatky renthenovskoi dvukhэnerhetycheskoiosteodensytometryy v dyahnostyke osteoporoza // Radyolohyia-praktyka - 2009.- № 3-s. 12-20.
Smolev D.M. Osobennosty densytometrycheskoi dyahnostyky osteoporoza u patsyentov pozhyloho vozrasta: Avtoref. dyss. kand. med. nauk. Moskva, 2005.
Almasoud N.N., Tanneru N., Marei H.F. Alveolar bone density and its clinical implication in the placement of dental implants and orthodontic mini-implants. // Saudi Medical Journal. 2016 Jun; 37 (6) :684-9. https://doi.org/10.15537/smj.2016.6.14274 PMid:27279516 PMCid:PMC4931651
Chatvaratthana K., et al. Correlation between the thickness of the crestal and buccolingual cortical bone at varying depths and implant stability quotients. // PloS One, 12 (12) (2017). https://doi.org/10.1371/journal.pone.0190293 PMid:29281715 PMCid:PMC5745001
ChrcanovicB.R. , et al. Bone Quality and Quantity and Dental Implant Failure: A Systematic Review and Meta-analysis. // International Journal of Prosthodontics .May/Jun 2017, Vol. 30 Issue 3, p 219-237. https://doi.org/10.11607/ijp.5142 PMid:28319206
de Medeiros F., Kudo G., Leme B., Saraiva P., Verri F., Honуrio H., et al. Dental implants in patients with osteoporosis: a systematic review with meta-analysis. //International Journal of Oral and Maxillofacial Surgery. 2018;47:480-9 https://doi.org/10.1016/j.ijom.2017.05.021 PMid:28651805
Elkhidir Y, et al. Feasibility of CBCT in evaluating bone density of dental implant placement sites. // J Research Reviews: Journal of Dental Sciences, 5 (1) (2017), pp. 87-91
El Saadawy et al. Relation of cone beam computed tomography assessment of mandibular bone density to dual energy X-ray absorptiometry in type 2 diabetes mellitus patients. //Alexandria Dental Journal. (2019) Vol. 44 Pages: 87-92 https://doi.org/10.21608/adjalexu.2019.57591
Friedman A.W. Important determinants of bone strength: beyond bone mineral density. //J Clinical Rheumatology. 2006; 12: 70-77. https://doi.org/10.1097/01.rhu.0000208612.33819.8c PMid:16601540
Huwais S., Meyer E.A. Novel Osseous Densification Approach in Implant Osteotomy Preparation to Increase Biomechanical Primary Stability, Bone Mineral Density, and Bone-to-Implant Contact. // The International journal of oral & maxillofacial implants. 2017, 32, 27-36. https://doi.org/10.11607/jomi.4817 PMid:27741329
Liu J., Chen H.Y., DoDo H. et.al. Efficacy of Cone-Beam Computed Tomography in Evaluating Bone Quality for Optimum Implant Treatment Planning. // Implant Dentistry. 2017, 26, 405-411. https://doi.org/10.1097/ID.0000000000000542 PMid:28125517
Merheb J., Temmerman A., Coucke W., Rasmusson L., Kьbler A., Thor A., et al. Relation between spongy bone density in the maxilla and skeletal bone density. //Clinical Implant Dentistry and Related Research. Volume17, Issue6.Pages 1180-1187. https://doi.org/10.1111/cid.12228 PMid:24909074
Molly L. Bone density and primary stability in implant therapy. // Clinical oral implants research.2006;17(Suppl 2):124-135. https://doi.org/10.1111/j.1600-0501.2006.01356.x PMid:16968388
Morar, L., Baciut G., Baciu M., Bran, S. et.al. Analysis of CBCT Bone Density Using the Hounsfield Scale. // Prosthesis 2022, 4, 414-423. https://doi.org/10.3390/prosthesis4030033
Myra A., Yasir I., Farheen Q., Muhammad S., Zubair A., Khurram A. Assessment of Jaw Bone Density in Terms of Hounsfield Units Using Cone Beam Computed Tomography for Dental Implant Treatment Planning. // Pakistan Armed Forces Medical Journal. 2021, 71, 221-227. https://doi.org/10.51253/pafmj.v71i1.3907
Pisulkar S.G., Mistry R.A., Nimonkar S., et al. The Correlation of Mineral Density of Jaws With Skeletal Bone and Its Effect on Implant Stability in Osteoporotic Patients: A Review of Patient-Based Studies.// Cureus 14 (7): e27481.
Radi I.A., Ibrahim W., Iskandar S., AbdelNabi N. Prognosis of Dental Implants in Patients with Low Bone Density: A Systematic Review and Meta-Analysis. // The Journal of prosthetic dentistry. 2018, 120, 668-677. https://doi.org/10.1016/j.prosdent.2018.01.019 PMid:30006226
Rios H.F., Borgnakke W.S., Benavides E. The Use of Cone-Beam Computed Tomography in Management of Patients Requiring Dental Implants: An American Academy of Periodontology Best Evidence Review. // Journal of periodontology.J. 2017, 88, 946-959. https://doi.org/10.1902/jop.2017.160548 PMid:28967330
Rues S., et al. Effect of bone quality and quantity on the primary stability of dental implants in a simulated bicortical placement. // Clinical Oral Investigations (2020), pp. 1-8. https://doi.org/10.1007/s00784-020-03432-z PMid:32651646 PMCid:PMC7878229
Tsolaki I., Madianos P., Vrotsos J. Outcomes of dental implants in osteoporotic patients. A literature review // Journal of Prosthodontics. - 2009. v. 18, No 4, p. 309-323. https://doi.org/10.1111/j.1532-849X.2008.00433.x PMid:19210307
Wakimoto M., Matsumura T., Ueno T., Mizukawa N., Yanagi Y., Iida S. Bone quality and quantity of the anterior maxillary trabecular bone in dental implant sites. // Clinical Oral Implants Reserch. 2012; 23: 1314-1319. https://doi.org/10.1111/j.1600-0501.2011.02347.x PMid:22151688
Watanabe P., Cheade M. Correlation between the Bone Densities Jaws and Cervical Vertebrae through Computed Tomography with Multislice CT (Hounsfiled Scale). Osteoporosis Local or Systemic. // Reserchin Medical and Engineering Sciences. 6(2). RMES.000631.2018. DOI: https://doi.org/10.31031/RMES.2018.06.000631
Yasuda et. al. Bone turnover markers to assess jawbone quality prior to dental implant treatment: a case-control study. // International Journal of Implant Dentistry (2020) 6: 67 https://doi.org/10.1186/s40729-020-00264-0 PMid:33140835 PMCid:PMC7606420
Yeler D. Y., "Bone quality and quantity measurement techniques in dentistry," // Cumhuriyet Dental Journal, vol. 19, no. 1, pp. 73-86, 2016.
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
