Тимчасові незнімні ортопедичні конструкції виготовлені із використанням CAD/CAM системи методом фрезерування, як альтернатива постійним на тривалий термін

Анотація

Актуальність. Розповсюдженість часткової втрати зубів у населення України складає від 62,3% до 84,5%. Війна в Україні суттєво вплинув на надання своєчасної та якісної стоматологічної допомоги. Проте, відновлення зруйнованої коронкової частини зуба та цілісності зубних рядів, має відбуватися своєчасно, оскільки призводить до розвитку вторинних деформацій зубо-щелепної системи. Одним із варіантів розв’язання проблеми своєчасного ортопедичного лікування, в даних умовах, може бути використання тимчасових незнімних ортопедичних конструкцій виготовлених із використанням CAD/CAM системи методом фрезерування.

Мета — дослідити можливість застосування незнімних тимчасових ортопедичних конструкцій виготовлених із використанням CAD/CAM системи методом фрезерування та цементів для їх тимчасової фіксації на термін, котрий перевищує встановлений загальними протоколами ортопедичного лікування та заявлений виробником.

Матеріали та методи. Дослідження проводилося у період з вересня 2022 року до квітня 2024 року на кафедрі ортопедичної стоматології Національного медичного університету імені О.О. Богомольця. Для дослідження були відібрані 60 пацієнтів віком від 25-59 років, із руйнацією коронкової частини зуба, що потребувала заміщення незнімною ортопедичною конструкцією та включеними дефектами зубних рядів різної протяжності. Всі опорні елементи були поділені на групи, залежно від цементу, котрий використовувався для фіксації: І група – Freegenol (GC, Японія), ІІ група – Provicol (Voco, Німеччина), ІІІ група – RelyX Temp NE (3M ESPE, Німеччина), ІV група – Temp-Bond NE (KERR, США). Повторні огляди пацієнтів проводилися у терміни від двох тижнів до шести місяців.

Результати. Залежно від обраного цементу для тимчасової фіксації незнімної ортопедичної конструкції відсоток розцементування тимчасових поодиноких коронок, у терміни від двох тижнів до шести місяців, складав від 2,22% до 32,65%, конструкцій з опорою на два елементи від 5,55% до 52,94% та з опорою на три елементи від 7,14% до 77,78%. Встановлена пряма залежність між появою рухливості тимчасової незнімної ортопедичної конструкції, чутливістю вітального зуба та кровоточивістю ясен у всіх групах досліджуваних.

Висновки. Тимчасові незнімні ортопедичні конструкції виготовлені із використанням CAD/CAM системи методом фрезерування, залежно від обраного цементу для тимчасової фіксації, можуть використовуватися для відновлення коронкової частини зуба та включених дефектів зубних рядів на термін, котрий перевищує встановлений загальними протоколами ортопедичного лікування та заявлений виробником.

Ключові слова: тимчасові незнімні ортопедичні конструкції, CAD/CAM системи, фрезерування, цементи для тимчасової фіксації.