Застосування систем CAD/CAM у виготовленні балочно-опористих конструкцій на зубних імплантатах

Анотація

Використання технології CAD/CAM у виготовленні балочно-опористих конструкцій імплантатів забезпечує винятково високу точність (до 5 мкм порівняно з 50–70 мкм у литті), гарантуючи ідеальне прилягання, скорочуючи час виробництва (до одного дня) та даючи змогу створювати складні, індивідуальні конструкції з високоміцних матеріалів (таких як діоксид цирконію), що враховують анатомію та біосумісність. Такий підхід мінімізує ризик періімплантиту та забезпечує чудову естетику та функціональність, яких неможливо досягти традиційними методами.
Для литих балочно-опористих конструкцій імплантатів мікрозазор між імплантатом та протезною конструкцією становить 390 ± 70 мкм для кобальт-хромового сплаву та 800 ± 40 мкм для титанового сплаву, що вимагає використання додаткових коригувальних технологій. Для підвищення точності балочно-опористих конструкцій імплантатів використовується фрезерування CAD/CAM з цільних блоків різних матеріалів.
Метою дослідження є оцінити точність балочно-модульних конструкцій, фрезерованих за допомогою CAD/CAM, що підтримуються зубними імплантатами, що використовуються в протезному лікуванні, залежно від використаного матеріалу та кількості опорних імплантатів.
Матеріали та методи. Загалом було обстежено 20 пацієнтів, зокрема 12 жінок та 8 чоловіків віком від 35 до 77 років, усім з яких раніше було встановлено 4 або 6 зубних імплантатів у нижню щелепу. За допомогою систем CAD/CAM та 5-осьових фрезерних верстатів було виготовлено 20 стрижневих конструкцій з титану або кобальт-хромового сплаву, що підтримувалися 4 або 6 імплантатами. Загальна кількість опорних імплантатів становила 100.
Висновки. На основі даних, отриманих у ході дослідження, можна сформулювати такі клінічні рекомендації щодо виготовлення балочно-імплантних конструкцій:
1. Як титанові, так і кобальт-хромові сплави можуть бути використані як відповідні матеріали.
2. При протезуванні з опорою на 4 або 6 зубних імплантатів, CAD/CAM-фрезерування дозволяє виготовляти високоточні конструкції.
3. CAD/CAM-фрезерування дозволяє виготовляти конструкції з постійно прийнятною точністю.
Таким чином, виготовлення балочно-імплантних конструкцій з опорою на імплантати за допомогою 5-осьових фрезерних верстатів можна рекомендувати як метод вибору в протезній реабілітації пацієнтів з повною адентією.