Клінічний аналіз стану скронево-нижньощелепних суглобів у дорослих пацієнтів з ювенільним ідіопатичним артритом
DOI:
https://doi.org/10.33295/1992-576X-2022-5-6-40Ключові слова:
ювенільний ідіопатичний артрит, скронево-нижньощелепні розлади, біль, зубощелепні аномаліїАнотація
Актуальність. Ювенільний ідіопатичний артрит (ЮІА) – системне захворювання сполучної тканини з переважною локалізацією процесу в опорно-руховому апараті. За результатами дослідження [3] захворювання скронево-нижньощелепних суглобів (СНЩС) виявлено у 4,7 3,2% хворих на ЮІА. Тому, на наш погляд, проблема м’язово-суглобових розладів і захворювань скронево-нижньощелепних суглобів (СНЩС) на тлі означеної патології є досить актуальною.
Метою даного дослідження було провести клінічний аналіз стану скронево-нижньощелепних суглобів у дорослих осіб з ювенільним ідіопатичним артритом на тлі зубощелепних аномалій та деформацій.
Матеріали та методи дослідження. Проведено ретроспективний аналіз виписок з історії хвороби 26 осіб дорослого віку (17 жінок (65,4%)) та 9 чоловіків (34,6%), які хворіли на ювенільний ідіопатичний артрит і мають віддалені суглобові та позасуглобові наслідки в дорослому віці. Проведено клінічний аналіз стану скронево-нижньощелепних суглобів, оклюзії та проявів болю у даних осіб та у 25 осіб контрольної групи.
Результати дослідження та їх обговорення. Визначено двобічні симетричні дисфункціональні, запальні та дегенеративні ураження суглобів у 14 (53,8%) осіб групи спостереження, двобічні несиметричні ураження (поєднання дисфункціональних, запальних і дегенеративних процесів) у 9 осіб (34,6%). У 3 (11,6%) осіб не визначено ознак дисфункції і захворювань СНЩС. Біль, у групі спостереження, визначався в межах від вкрай слабкого до помірного, лише 5 осіб (19,2%) вказали на дуже сильний. Визначено наявність зубощелепних аномалій і деформацій у 53,8% хворих на ЮІА і в 44% осіб контрольної групи.
Висновки. Отримані результати підтверджують поліетіологічний характер дисфункціональних станів і захворювань скронево-нижньощелепного суглоба і вказують напрямки розробки лікувально-профілактичних заходів для хворих на ЮІА.
Завантаження
Посилання
Kovalenko VN, Omelchenko LY, Yaremenko OB, Marushko TV, Bohmat LF, Mukvych OM, Boiko YaE, Harmysh EA, Dzhus MB, Beliavskaia YuV Preemstvennost y эffektyvnost terapyy yuvenylnoho ydyopatycheskoho artryta: napravlenyia personyfytsyrovannoi terapyy. Ukrainskyi revmatolohichnyi zhurnal.2016; 2 ( 64 ) : 9-16 [in Russian]
Kovalenko VM, Shuba NM, Yaremenko OB, Omelchenko LI, Bortkevych OP, Marushko TV, Protsenko HO, Harmish OO, Ter-Vartanian SKh, Svintsitskyi AS, Herasymenko SI. Dyskusiini pytannia obhruntuvannia statusu diahnozu «Iuvenilnyi revmatoidnyi artryt» v katehorii dorosloho naselennia u vypadkakh debiutu khvoroby v dytiachomu ta pidlitkovomu vitsi. Ukrainskyi revmatolohichnyi zhurnal. 2016;1 (63): 21-24 [in Ukraine]
Marushko T.V., Berezhnyi V.V., Havrylenko T.I., Klubova H.F. Rol pro-i protyzapalnykh tsytokyniv u rozvytku zapalnoho protsesu pry yuvenilnomu revmatoidnomu artryti. Ukrainskyi revmatolohichnyi zhurnal. 2006 ;1 (23): 33-36 [in Ukraine]
Mykhailoshyna IO. Psykholohichni aspekty pry syndromi dysfunktsii skronevo-nyzhnoshchelepnoho suhloba. Interdisciplinary research: scientific horizons and perspectives: collection of scientific papers «SCIENTIA» with Proceedings of the I International Scientific and Theoretical Conference. Vilnius, Republic of Lithuania: European Scientific Platform. 2021; March 12 (Vol. 2): 175-179 [in Ukraine]
Dzhus MB. Kliniko-patohenetychne obhruntuvannia vedennia khvorykh na yuvenilnyi revmatoidnyi artryt vid pidlitkovoho do dorosloho viku. Dysertatsiia na zdobuttia naukovoho stupeniu doktora med.nauk. Spetsialnist 14.01.22. - Revmatolohiia. Kyiv-2019. 429 s. [in Ukraine]
Schiffman E., Ohrbach R., Truelove E. et al. Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (DC/TMD) for Clinical and Research Applications: recommendations of the International RDC/TMD Consortium Network and Orofacial Pain Special Interest Group. J Oral Facial Pain Headache. 2014;28(1):6-27. doi: https://doi.org/10.11607/jop.1151 PMid:24482784 PMCid:PMC4478082
Dzhus MB, Marushko TV, Mostbauer HV, Ivashkivskyi OI, Kurylchyk IV, Yehorova NA, Nosovets O.K. Prohnozuvannia viddalenykh naslidkiv poliartykuliarnoho variantu yuvenilnoho idiopatychnoho artrytu. Medychna nauka Ukrainy. 2017; №3-4: 28-37 [in Ukraine] https://doi.org/10.32345/2664-4738.3-4.2017.05
Kuroedova VD, Stasiuk AA, Vizhenko EE. Morfolohycheskye y densytometrycheskye yzmenenyia vysochnonyzhnecheliustnoho sustava u patsyentov s zubocheliustnimy anomalyiamy. Ukrainskyi zhurnal medytsyny, biolohii ta sportu. 2019; 4 (6): 132-136 [in Russian]
Lövgren A, Цsterlund C, Ilgunas A, Lampa E, Hellstrцm F. A high prevalence of TMD is related to somatic awareness and pain intensity among healthy dental students. Acta Odontol Scand. 2018; 76 (6): 387-393. https://doi.org/10.1080/00016357.2018.1440322 PMid:29457522
Yap AU, Sultana R, Natu VP. Somatic and temporomandibular disorder symptoms - Idioms of psychological distress in Southeast Asian youths. Cranio Published online: 26 Sep 2021 https://doi.org/10.1080/08869634.2021.1982496 PMid:34569454
Srivastava et al. Evaluation of temporomandibular disorders among dental students of Saudi Arabia using Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (DC/TMD): a cross‑sectional study. BMC Oral Health, 2021;21:211 https://doi.org/10.1186/s12903-021-01578-0 PMid:33902543 PMCid:PMC8077893
Kostiuk T.M., Symonenko R.V., Etnis L.O.Zastosuvannia okliuziinykh shyn,vyhotovlenykh za dopomohoiu prohramy "EXOCAD" z vykorystanniam virtualnoho artykuliatora,nalashtovanoho za rezultatamy elektronnoi aksiohrafii, dlia likuvannia dyzfunktsiinykh porushen skronevo-nyzhnoshchelepnoho suhloba. Novyny stomatolohii 2019; 4 (101): 34-37 [in Ukraine]