Клініко-лабораторне обґрунтування застосування оклюзійних шин у лікуванні пацієнтів із патологічним стиранням зубів (оглядова стаття)

Автор(и)

  • М. П. Дєньга Національний медичний університет імені О. О. Богомольця https://orcid.org/0009-0000-7040-3217
  • Т. М. Костюк Національний медичний університет імені О. О. Богомольця https://orcid.org/0000-0001-6351-5181

DOI:

https://doi.org/10.33295/1992-576X-2025-2-22

Ключові слова:

патологічне стирання зубів, скронево-нижньощелепні суглоби, оклюзійні шини, оклюзійні співвідношення, електроміографія, магнітно-резонансна томографія, конусно-променева томографія, ортопедична стоматологія

Анотація

Анотація. Патологічне стирання зубів (ПСЗ) є однією з найпоширеніших форм не каріозних уражень [4, 6] твердих тканин зубів, що характеризується надмірною втратою емалі та дентину внаслідок абразивних, ерозивних, атретичних та функціональних факторів. Цей стан часто супроводжується дисфункцією скронево-нижньощелепного суглоба (СНЩС) [6, 9], нейро-м’язовим дисбалансом та порушенням оклюзійних співвідношень. Зазначені фактори суттєво впливають на якість життя пацієнтів. На сьогодні в ортопедичній стоматології за лікувально-діагностичної апаратури у таких пацієнтів, застосовують оклюзійні шини.  

Метою даної роботи є аналіз та оцінка наявних даних стосовно ефективності застосування оклюзійних шин у лікуванні пацієнтів із патологічним стиранням зубів на основі вивчення світових наукових джерел за останні роки, що ідентифікують недоліки та переваги в застосуванні шинотерапії при відновленні функціонального балансу зубощелепного апарату.

Матеріали та методи. Було проведено пошук наукових публікацій у базі даних PubMed за період з 2016 до 2025 року.

Результати дослідження та висновки. Патологічне стирання зубів є мультифакторним станом, який виникає під впливом як місцевих, так і системних чинників. Клінічні дослідження підтверджують ефективність застосування оклюзійних шин у зменшенні м’язового гіпертонусу, усуненні дисфункцій скронево-нижньощелепних суглобів та зменшенні інтенсивності подальшого стирання зубів. Сучасні діагностичні методи, зокрема магнітно-резонансна томографія, телерентгенографія та конусно-променева комп’ютерна томографія, дозволяють об’єктивно оцінити морфофункціональні зміни, пов’язані з ПСЗ. Міждисциплінарний підхід в лікуванні пацієнтів із ПСЗ має ключове значення. Найбільш ефективними є оклюзійні шини, які виготовлені з урахуванням особливо­стей оклюзійних співвідношень, м’язової активності та функції СНЩС пацієнтів. Масове використання стандартних шин без урахування індивідуальних параметрів пацієнта є менш ефективним та може спричинити ускладнення.
Клініко-лабораторне застосування оклюзійних шин є науково обґрунтованим, ефективним і безпечним методом лікування пацієнтів із ПСЗ.

Завантаження

Дані завантаження ще не доступні.

Біографії авторів

М. П. Дєньга, Національний медичний університет імені О. О. Богомольця

аспірант кафедри ортодонтії та пропедевтики ортопедичної стоматології

Т. М. Костюк, Національний медичний університет імені О. О. Богомольця

доктор медичних наук, професор, завідувач кафедри ортодонтії та пропедевтики ортопедичної стоматології

Посилання

Mariano Rocabado. (1983). Biomechanical Relationship of the Cranial, Cervical, and Hyoid Regions. Journal of Craniomandibular Practice, 1(3), 61-66. https://doi.org/10.1080/07345410.1983.11677834

Lin L., Zhao T., Qin D., Hua F. (2022). The impact of mouth breathing on dentofacial development: A concise review. Public Health, 10, 929165. DOI: https://doi.org/10.3389/fpubh.2022.929165

Peng H., Liu W., Yang L., Yan P., Zhong W., Gao X., Song J. (2024). Craniocervical posture in patients with skeletal malocclusion and its correlation with craniofacial morphology during different growth periods. Sci Rep, 14(1), 5218. DOI: https://doi.org/10.1038/s41598-024-55840-w

Ambra Michelotti, Giorgio Iodice, Stefano Vollaro, Michel H Steenks, Mauro Farella. (2012). Evaluation of the short-term effectiveness of education versus an occlusal splint for the treatment of myofascial pain of the jaw muscles. J Am Dent Assoc, 143(1), 47-53. DOI: https://doi.org/10.14219/jada.archive.2012.0018

Fernando C Brito, Daniel P Brunetto, Matilde C G Nojima. (2019). Three-dimensional study of the upper airway in different skeletal Class II malocclusion patterns. Angle Orthod, 89(1), 93–101. DOI: https://doi.org/10.2319/112117-806.1

Okeson J. P. (2019). Management of Temporomandibular Disorders and Occlusion. 8th ed. St. Louis, Elsevier, eBook ISBN: 9780323611725

Klasser G. D., Greene C. S. (2009). The changing field of temporomandibular disorders: what dentists need to know. J Can Dent Assoc, 75(1), 49–54. PMID: 19239744

Cláudia Maria De Felício 1, Cláudia Lúcia Pimenta Ferreira, Ana Paula Magalhães Medeiros, Marco Antonio M Rodrigues Da Silva, Gianluca M Tartaglia, Chiarella Sforza. (2012). Electromyographic indices, orofacial myofunctional status and temporomandibular disorders severity: A correlation study. J Electromyogr Kinesiol, 22(2), 266–72. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jelekin.2011.11.013

Sylwia Orzeszek, Marta Waliszewska-Prosol, Dominik Ettlin, Piotr Seweryn, Marcin Straburzynski, Paolo Martelletti, Andrej Jenca Jr, Mieszko Wieckiewicz. (2023). Efficiency of occlusal splint therapy on orofacial muscle pain reduction: a systematic review. BMC Oral Health, 23, 180. DOI: https://doi.org/10.1186/s12903-023-02897-0

Baldini A, Beraldi A, Nota A, et al. (2012). Gnathological postural treatment in a professional basketball player: a case report and an overview of the role of dental occlusion on performance. Ann Stomatol (Roma),3(2), 51-8. PMCID: PMC3476490

C C Beard, J A Clayton. (1980). Effects of occlusal splint therapy on TMJ dysfunction. J Prosthet Dent, 44(3), 324–35. DOI: https://doi.org/10.1016/0022-3913(80)90021-9

Daniele Manfredini, Ephraim Winocur, Luca Guarda-Nardini, Daniel Paesani, Frank Lobbezoo. (2013). Epidemiology of bruxism in adults: A systematic review. J Orofac Pain, 27(2), 99–110. DOI: https://doi.org/10.11607/jop.921

Festa P, Mansi N, Varricchio AM, Savoia F, Calì C, Marraudino C, De Vincentiis GC, Galeotti A. (2021). Association between upper airway obstruction and malocclusion in mouth-breathing children. Acta Otorhinolaryngol Ital, 41(5), 436–442. DOI: https://doi.org/10.14639/0392-100X-N1225

Antonino Cuccia, Carola Caradonna. (2009). The relationship between the stomatognathic system and body posture. Clinics (São Paulo), 64(1), 61–6. DOI: https://doi.org/10.1590/s1807-59322009000100011

Anja Profozić, Antonia Plazibat, et al. (2017). Position of Mandibular Condyles during Stabilization Splint Wearing. Acta Clinica Croatica, 56(4), 594-599. DOI: https://doi.org/10.20471/acc.2017.56.04.03

D F Goldstein, S L Kraus, W B Williams, M Glasheen-Wray. (1984). Influence of cervical posture on mandibular movement. J Prosthet Dent, 52(5), 421–6. DOI: https://doi.org/10.1016/0022-3913(84)90460-8

Valerio P., et al. (2019). Cephalometric evaluation of postural and mandibular changes in patients with TMD. Cranio, 37(3),179–187.

Hamad Albagieh, Ibrahim Alomran, Abdulrahman Binakresh, Nawaf Alhatarisha, Meteb Almeteb, Yousef Khalaf, Abdulrahman Alqublan, Mohammad Alqahatany. (2023). Occlusal splints-types and effectiveness in temporomandibular disorder management. Saudi Dent J, 35(1),70–79. DOI: https://doi.org/10.1016/j.sdentj.2022.12.013

Ferrario V. F., Sforza C., et al. (2007). Electromyographic activity in bruxism: relationship with pain. J Oral Rehabil, 34(3),161–168.

Grymak A., Aarts J. M., Ma S., Waddell J. N., Choi J. J. E. (2022). Wear Behavior of Occlusal Splint Materials: A Review. J Prosthodont, 31(6),472–487. DOI: https://doi.org/10.1111/jopr.13432

Oleszek-Lista I., et al. (2023). The long-term effect of occlusal splints on muscle activity: A randomized trial. Clin Oral Investig.

##submission.downloads##

Опубліковано

30.04.2025

Як цитувати

Дєньга, М. П., & Костюк, Т. М. (2025). Клініко-лабораторне обґрунтування застосування оклюзійних шин у лікуванні пацієнтів із патологічним стиранням зубів (оглядова стаття). Cучасна стоматологія, (2), 22–27. https://doi.org/10.33295/1992-576X-2025-2-22

Номер

Розділ

ОРТОДОНТІЯ

Статті цього автора (авторів), які найбільше читають