Д
ля того щоби зрозуміти, як GC CPP-ACP
TM
(казеїн фосфопептид – аморфний кальцію фос-
фат) може поліпшити естетичний вигляд зубів,
важливо мати чітке уявлення щодо загальних оптичних
властивостей зуба та хімії процесу відбілювання.
Механізм дії відбілювання зубів оснований на вико-
ристанні розпаду перекису водню на вільні радикали, які
незворотно окислюються та реагують із молекулами піг-
менту (хромофорами) всередині дентину, завдяки чому
зуби стають білішими.
Концепція «освітлення зубів» значно
відрізняється
від процедури їх відбілювання, тому що не передбачає
застосування окислювачів, таких як перекис водню, але
може сприяти підтриманню враження, що зуби стали
білішими.
Для досягнення освітлювання зубів ми можемо спро-
бувати підвищити розсіювання блакитного світла емал-
лю, збільшуючи рівень мінералізації емалі та покращуючи
її світлопровідність [2]. Використання CPP-ACP (який
міститься у GC Tooth Mousse і GC MI Paste Plus –
CPP-ACFP
1
) показано для покращення естетики гіпомі-
нералізованої та вкритої плямами емалі завдяки підви-
щенню рівня мінералізації, що покращує блиск і прозо-
рість обробленої емалі [3]. Досягнення цих ефектів у клі-
нічних умовах – це, як правило, повільний поступовий
процес. Окремі контрольовані клінічні випробування
показали, що СРР-АСР ремінералізує білі плями на емалі
(БПЕ) та сповільнює розвиток карієсу [4].
Висвітлення зубів передбачає домашнє нанесення
пацієнтом GC MI Paste Plus (CPP-ACFP) за допомогою
пальця на зволожені зуби. Для забезпечення максималь-
ного ефекту бажано розпочати нанесення CPP-ACFP на
ніч за два тижні до початку процедури відбілювання зубів
та обов’язково наносити на ніч протягом кількох тижнів
чи навіть місяців після закінчення відбілюючих процедур.
Окремі клінічні випадки підтвердили, що CPP-ACFP
ефективно освітлює зуби, вони стають білішими без додат-
кового застосування відбілюючих окислювачів.
Для демонстрації унікального ефекту використання
CPP-ACFP на фото 1 представлений клінічний випадок
відбілювання зубів у пацієнтки 24 років. Жодні інші (оки-
слювальні) хімічні речовини не використовувались.
Освітлювання зубів і процес, зворотний до гіпокальцина-
ції маленьких ділянок, у цьому випадку чітко спостері-
гаються після 10 тижнів застосування GCMI Paste Plus на
ніч. Ефект освітлення також можна використати для
покращення результатів процедури відбілювання зубів,
під час якої застосовується звичайний перекис водню (у
кабінеті стоматолога та вдома з використанням капи з
гелем), шляхом постійного використання GC MI Paste
Plus пацієнтом (
дивіться протокол A
, наведений нижче).
Ще однією явною перевагою CPP-ACP є призупи-
нення та ремінералізація гіпокальцинованих білих плям
на поверхні емалі, які виразно з’являються
після
проце-
дур офісного (клінічного) відбілювання зубів. Вони є
проблемою для пацієнта (та стоматолога), оскільки особ-
ливо яскраво виражені білі плями виглядають достатньо
неестетично (фото 2).
12
ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ СТОМАТОЛОГИЯ
СОВРЕМЕННАЯ СТОМАТОЛОГИЯ 3/2016
Поліпшення результатів відбілювання зубів
за допомогою GC MI Paste Plus
TM
1
CPP-ACFP - казеїн фосфопептид - аморфний фосфат кальцію фторид
(примітка перекладача)
.
Perth, Australia, 2015
Andrew Brostek
Фото 1. Відбілювання зубів не проводилось,
лише освітлювання з нанесенням CPP-ACP на ніч
протягом 10 тижнів.
Підсумовуючи основні поняття про оптичні
властивості зуба, можна сказати:
• Світло розсіюється завдяки емалевим призмам,
а також передається та поглинається дентином.
• Жовтий – це основний колір, який є причиною
незадоволення пацієнтів; око людини більш
чутливе до сприйняття жовто-зеленого, ніж
блакитного світла.
• З віком зуби стають жовтіше – все більше за-
барвлюються зовнішньо і внутрішньо.
• Тонша емаль зубів літніх людей також збіль-
шує сприйняття жовтого кольору на зубах.
• Підвищення відбивання блакитного світла від
зубів робить їх візуально білішими.