5. Видаліть рідкий кофердам із зубів, уникаючи за-
бруднення слиною та відразу нанесіть розведений
GC MI Paste Plus. Поглинання CPP-ACFP прохо-
дить миттєво. Пацієнта можна відпустити, йому не
треба полоскати рота або спльовувати надлишки.
6.
На ніч пацієнт самостійно мусить наносити пальцем
GC MI Paste Plus (розміром з горошину) після чи-
щення зубів щіткою, при цьому уникаючи спльову-
вання чи ополіскування після закінчення процедури.
7. Щотижнево може проводитись огляд у клініці для
оцінки результатів або для повторної ізоляції зубів
та їх очищення за допомогою розчину Мілтона
2
/
нанесення GC MI Paste Plus.
8. В екстремальних випадках або при дуже стійкій дис-
колорації може бути застосована традиційна мікро-
абразивна техніка з використанням пемзи та орто-
фосфорної кислоти, але її слід уникати або мінімізу-
вати через такий недолік як видалення поверхневого
шару емалі.
Типовий клінічний приклад «офісного» лікування
«крейдоподібних плям» у пацієнтки 30 років наведений
на фото 2, з подальшим зупиненням розвитку білих плям
завдяки домашньому застосуванню CPP-ACFP. Після
процедури клінічного відбілювання протягом тижня
пацієнтка використовувала вдома індивідуальні відбі-
люючи капи (6 % пероксид водню SDI PolaDay* – одну
годину на день), безпосередньо після чого наносила GC
MI Paste Plus. Мікроабразія емалі не
проводилася. Швидке покращення
естетики зубів було помічено вже
через один тиждень, при цьому
«крейдоподібні плями» зменши-
лися завдяки застосуванню GC
MI Paste Plus (фото 2).
В останньому клінічному
випадку за участю пацієнта 53
років показана ситуація до та
після офісного відбілювання зубів
(фото 5, 6) з лише незначним
покращенням результатів відбі-
лювання. Ані пацієнт, ані я не
були в захваті від результатів від-
білювання. Подальше лікування
включало в себе використання
капи для відбілювання протягом
одного тижня (SDI 6 % PolaDay,
одна година на добу) для покра-
щення результатів і впевненості, а
також з нанесенням CPP-ACFP на
ніч протягом тривалого періоду
(
п’ять місяців
), щоби побачити який рівень прогресу
може бути отриманий. Значно поліпшений фінальний
результат виразився в збільшеній прозорості та відбивної
здатності (фото 7).
Підсумовуючи мій клінічний досвід, можна стверджу-
вати, що застосування GCMI Paste Plus до та після проце-
дур відбілювання зубів є безцінним, а також ефективним
для покращення загальної естетики зубів пацієнтів.
14
ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ СТОМАТОЛОГИЯ
СОВРЕМЕННАЯ СТОМАТОЛОГИЯ 3/2016
*SDI PolaDay gel, Southern Dental Industries Ltd., Bayswater, Melbourne, Australia.
^In-Office whitening system – SmartBleach™ 3LT green light LED with Smartbleach™ rhodopsin-based hydrogen peroxide. From High Tech Laser Pty Ltd,
Eagle Farm, Queensland, Australia.
2
Розчин Мілтона – 1 % розчин гіпохлориту натрію.
1 Walsh L.J. Tooth Lightening; a new concept of maximizing surface aesthetics // Aus-
tralasian Dental Practice. – 2008; 19 (2); 48–50.
2 Manton D. et al. Effect of ozone and Tooth Mousse on the efficacy of peroxide
bleaching // ADJ. – 2008; 53: 128–132.
3 Milnar F.J. Considering biomodification and remineralization techniques as adjuncts
to vital tooth-bleaching regimens // Compend Contin. Educ. Dent. – 2007; 28: 234–240.
4 Reynolds E.C., Cai F., Shen P., Walker G.D. Retention in plaque and remineraliza-
tion of enamel lesions by various forms of calcium in a mouthrinse or sugar-free chewing gum //
J. Dent. Res. – 2003; 82: 206–211.
5 Dr. Nathan Cochrane (Натан Кокран) (eніверсітет Мельбурна – Oral Health CRC
Group). Покращена техніка реверсу гіпокальцинованих/білих плям на емалі (БПЕ).
ЛІТЕРАТУРА
Автор, Dr.
Andrew Brostek (Ендрю Бростек)
, більше 30-ти років займається приватною практикою в м. Перт,
його статті публікувались у багатьох спеціалізованих журналах і виданнях.
Старший клінічний викладач кафедри терапевтичної стоматології OHCWA, університет Західної Австралії.
Фото 5. Вигляд перед «офісним» відбілюванням зубів.
Фото 6. Вигляд безпосередньо після «офісного» відбілювання.
Фото 7. Після 5 місяців щоденного використання
CPP-ACFP (GC MI Paste Plus).