який значно перевищує групу контролю (цетилпірідинію
гідрохлорид 0,025 %) та групу плацебо (розчин для полос-
кання рота), проявляє більш тривалий ефект (більше 90-а
хвилин). Саме тому бензидіамін надзвичайно ефективний
при лікуванні больових симптомів порожнини рота та
горла через швидке зникнення болю.
Дослідження бактерицидної активності бензидіаміну
до 110 штамів бактерій довели фунгіцидну та фунгістатич-
ну активність по відношенню до Candida albicans та nonal-
bicans штамів та встановлено, що при більш низьких кон-
центаціях (у діапазоні 6,25–50 мкг/мл) бензидамін інгібує
ріст штамів Candida, а при більш високих концентраціях
(0,2 мг/мл) має фунгіцидний ефект через пряме пошкод-
ження цитоплазматичної мембрани. Концентрація бензи-
даміна у препараті «Тантум Верде
®
» (0,15 % розчин для
порожнини рота і спрей) – 1500 мкг/мл, що у 30 разів
више, ніж мінімальна інгібуюча концентрація для най-
меньш чутливих штамів Candida.
Отже, Тантум Верде
®
(бензидамін) є цитокінпригні-
чуючим протизапальним препаратом з місцевою знебо-
люючою та антибактеріальною дією і є препаратом вибору
в симптоматичному лікуванні запальних захворювань
слизової оболонки порожнини рота.
Дослідження різних авторів доводять ефективність
різних спреїв для горла, які містять гідрохлорид бензидамі-
ну і глюконат хлоргексидину, у поєднанні з антибіотико-
терпаією при запаленнях слизової оболонки порожнини
рота та горла, викликаних стрептококами групи А, та вста-
новлено достовірне зниження клінічних симптомів в
основній групі у порівнянні із групою контролю. Отже,
застосувння спрею, що містить гідрохлорид бензидаміну
(Тантум Верде
®
), та терапії антибіотиками дозволяє значно
знизити вираженість клінічних симптомів стафілококових
запалень слизової оболонки порожнини рота [2–4].
Також установлено, що застосування Тантум Верде
®
в
післяопераційний період патологій порожнини рота та
горла, зменшує післяопераціні болі до 24-х годин і скоро-
чує застосування системних протизапальних засобів та
анальгетиків, що особливо актуально в педіатричній прак-
тиці (розчин ацетилсаліцилової кислоти блокує больові
відчуття лише на 2 години). Окрім того, препарат приско-
рює зворотній розвиток ознак реативного запалення
(набряк і гіперемія сопр, порушення фонації, зниження
гостроти регіонального лімфоденіту).
Особливої уваги заслуговує можливість застосування
препарату «Тантум Верде
®
» в онкологічно хворих дітей
після променевої терапії, котра викликає розвиток запа-
лення слизової оболонки ротоглотки та ускладнює при-
йом їжі навіть до потреби застосовувати парентаральноне
харчування. Застосувування бензидаміну пригнічує про-
дукування запальних цитокінів, включаючи IL1, IL6 и
TNFa. За даними подвійного сліпого рандомізованого
дослідження, опублікованого у 2001 році, лікування 0,15 %
розчином бензидаміна сприяє покращенню заживлення
виразок на слизовій оболонці порожнини рота та зменшує
їх кількість.
У 1998 році бензидамін був доданий до списку ліків
FDA для профілмукозиту в результаті променевої терапії
раку голови та шиї.
Зручним є арсенал форм препарату «Тантум Верде
®
»,
а саме:
• таблетки для розсмоктування – призначають по одній
таблетці 3–4 рази на добу;
• розчин для полоскання – 15 мл розчину (одна столова
ложка) препарату кожні 1,5–3 години;
• аерозоль для месцевого застосувння – по 4–8 дози
кожні 1,5–3 години.
Препарат добре всмоктується через слизові оболонки,
накопичується в запалених тканинах. Елімінується трав-
ною системою (з калом) та нирками (із сечою). Покази до
застосування: інфекційно-запальні захворювання порож-
нини рота та горла: глосит, гінгівіт, стоматит (включаючи
хіміо- та променевої терапію), фарингіт, ларингіт, ангіна,
калькульозний сіалоаденіт, кандидоз (у комплексній тера-
пії), післяопераційні запальні реакції.
У склад таблетки Тантум Верде
®
окрім діючої речови-
ни гідрохлориду бензидаміну (3 мг) входять неактивні
речовини: рацементол, ізомальтоза, аспартам, ароматиза-
тор м’ятній, лимонна кислота, ароматизатор лимоний,
індигокармін (Е132), хіноліновий жевтий (Е104). У розчи-
ні для полоскань 1 мл гідрохлориду бензидаміну (0,15 %)
та метил парагідроксибензоат, глицерол, ментоловий аро-
матизатор, етанол, сахарин, полісорбат 20, гідрокарбонат
натрію, барвник патентований синій V (Е131), хіноліно-
вий жовтий (Е104), вода очищена. У спрей входить (в
одній дозі): гідрохлориду бензидаміну 255 мкг (150 мг у
100 мл) та неактивні речовини: гліцерол, етанол, аромати-
затор ментоловий, метил-парагідроксибензоат, сахарин,
полісорбат 20, гідрокарбонат натрію, вода очищена.
Висновок
Локальне застосування нестероїдного протизапально-
го препарату місцевої дії «Тантум Верде
®
» (діюча речови-
на – гідрохлорид бензідаміну, похідний індозолов) має
протизапальну та знеболюючу дію завдяки пригніченню
простоглагндинів і стабілізації мембран клітин. Згідно з
результатами клінічних досліджень є препаратом вибору
для ефективного та тривалого блокування больового
симптому при госторому герпетичному стоматиті, хроніч-
ному рецидивуючому афтозному стоматиті, виразково-
некторичному гінгівостоматиті, гострому симптоматично-
му стоматиті на тлі вірусної інфекції; посилення дії анти-
біотикотерапії при специфічних захворюваннях слизової
оболонки і в дитячому віці.
51
ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ И ДЕТСКАЯ СТОМАТОЛОГИЯ
СОВРЕМЕННАЯ СТОМАТОЛОГИЯ 3/2016
1. Брандис Т. Остеопороз в травматологии и ортопедии. Международная школа-
семинар / Т. Брандис // Боль. Суставы. Позвоночник. – 2013, № 1. – С. 77–83.
2. Деньга О.В. Дослідження клінічної ефективності засобів догляду за порожниною
рота для дітей від ТМ «ЛАКАЛУТ» / О.В. Деньга, С.В. Шпак // Современная стоматология.
– № 3, 2010. – С. 96–100.
3. Максимовский Ю.М. Препарат «Стоматофит» в комплексном лечении воспали-
тельных заболеваний пародонта / Ю.М. Максимовский, Т.Д. Чиркова, М.А. Ульянова //
Современная стоматология. – № 3, 2010. – С. 45–47.
4. Петрушанко Т.О. Використання препарату «ФУЦИС ДТ» у комплексному ліку-
ванні хворих на кандидоз слизової оболонки порожнини рота / Т.О. Петрушанко, Н.М. Ілен-
ко, М.Є. Приходько // Современная стоматология. – № 3, 2010. – С. 80–83.
5. Савичук Н.О. Дисбиоз и воспаление в комплексной терапии хронического гене-
рализованного катарального гингивита у детей школьного возраста / Н.О. Савичук, О.А.
Марченко // Современная стоматология. – К., 2015. – N 3. – С. 46–50.
6. Тлустова Т.В. Прогноз ВІЛ-асоційованого туберкульозного менінгоенцефаліту
залежно від механізму його розвитку / Т.В. Тлустова // Український неврологічний журнал. –
2013. – № 4. – С. 71–74. – Режим доступу:
/ UNJ_2013_4_12.
7. Чумакова Ю.Г. Оцінка ефективності препарату «Тантум Верде
®
» у комплексно-
му лікуванні захворювань пародонту та слизової оболонки порожнини рота / Ю.Г. Чумако-
ва, Л.М. Трояненко, Н.М. Голубкова // Современная стоматология. – 2010. – № 3. –
С. 55–60.
8. Юлиш Е.И. Местная терапия острых назофарингитов у детей / Е.И. Юлиш,
Б.И. Кривущев // Здоровье ребенка. – 2013. – № 6. – С. 112–116. – Режим доступу:
.
9. G. Roopashri, K. Jayanthi,1 and R. Guruprasad // Contemp. Clin. Dent. – 2011,
Jan.–Mar.; 2 (1). – P. 8–12.
10.
CVQ50.dpuf.
11. Mangano G., Apicella C., Vitiello M., Milanese C., Polenzani L. Benzydamine Local
Anestetic Activity And [3h]-Batrachotoxin Binding Sites / Poster presented to 31-st National
Congress of the Italian Society of Pharmacology // Trieste, Italy. – 26–29 June, 2013.
ЛІТЕРАТУРА
