П
олость рта человека выполняет множество спе-
цифических функций, а показателем ее благо-
получия является состояние слизистой обо-
лочки. Заболевания слизистой оболочки полости рта –
это отражение внутренних проблем всего организма.
Слизистая оболочка полости рта в большей или меньшей
степени отражает все физиологические и патологические
процессы, происходящие в организме [4].
Заболевания полости рта, как и любые болезни чело-
века, в основном вызывают две группы факторов: внеш-
ние (микроорганизмы, физические и химические воздей-
ствия) и системные внутренние.
Среди наиболее значимых факторов риска возникно-
вения и прогрессирования заболеваний СОПР необходи-
мо особо отметить этиологическую роль инфекционных
агентов – вирусных, грибковых, бактериальных и др.
Важную роль в развитии заболеваний СОПР играют
мультифакториальные поражения, в первую очередь забо-
леваний ЛОР-органов и желудочно-кишечного тракта, как
факторов не только риска возникновения, но и прогресси-
рования заболеваний СОПР. Указанные особенности
обусловлены физиологической и анатомической
общностью гомеостаза полости рта, ротоглотки и пищева-
рительного тракта, а именно их верхних отделов [1].
Среди заболеваний СОПР значительное место зани-
мают поражения вирусной этиологии.
В полости рта клинически проявляются многие
вирусные инфекции: обычный герпес, грипп, парагрипп,
риновирусные и адено-вирусные заболевания, краснуха,
корь, скарлатина и др. [3].
Заболевания слизистой оболочки рта, вызываемые
различными вирусами, имеют сходные клинические
проявления. Они могут протекать остро, хронически и
латентно.
Наиболее распространенные вирусные поражения
слизистой оболочки полости рта – ОРВИ и герпетиче-
ские поражения [3].
Клинические проявления ОРВИ в полости рта харак-
теризуются изменениями слизистой оболочки в виде
гиперемии, геморрагий, усиленного сосудистого рисунка,
отечности, зернистости, налета или десквамации эпителия
на языке. Возможно смешанное и перекрестное инфициро-
вание при ОРВИ, герпетической и кандидозной инфекции.
Вирусные геморрагические лихорадки проявляются
в полости рта в виде «пламенного» зева, катарального
гингивита, энантемы на мягком небе, гиперемии губ,
заедов, геморрагических высыпаний.
Герпетические поражения СОПР клинически про-
являются: гиперемией, отеком, элемент поражения –
пузырек. Мелкие пузырьки высыпают единично или
группами, количество их варьирует от 2–3-х до несколь-
ких десятков. Стадия везикулы обычно не фиксируется
больным и врачом, так как она быстро переходит в эро-
зию. Поверхностная эрозия имеет округлую, овальную
или щелевидную форму, ровные края, гладкое дно,
покрытое серовато-белым фибринозным налетом. Эро-
зии могут переходить в поверхностные язвы, а при при-
соединении вторичной инфекции – в более глубокие нек-
ротические язвы. Локализуются эрозии преимуществен-
но на небе, языке, губах [6, 7].
Очаги поражения при вирусных заболеваниях обыч-
но охватывают всю слизистую оболочку полости рта, а
также зев, что значительно усложняет проведение мест-
ной терапии.
Лекарственные средства, которые используются для
местной терапии заболеваний СОПР, представлены в
аптеках в четырех видах: раствора для полоскания, геля и
мази, спрея, таблеток и леденцов для рассасывания.
42
БОЛЕЗНИ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ПОЛОСТИ РТА
СОВРЕМЕННАЯ СТОМАТОЛОГИЯ 3/2016
Эффективность различных форм
антисептических средств
в комплексном лечении вирусных заболеваний
слизистой оболочки полости рта
Цель
исследования – изучить эффективность различных форм антисептических средств в комплексном лечении вирусных
заболеваний слизистой оболочки полости рта.
Материалы и методы.
Проведено лечение 24-х пациентов с поражениями слизистой оболочки полости рта вирусной
этиологии. Общее и местное лечение больных обеих групп проводилось одинаково, согласно протоколам. 12 больных
местно использовали таблетки для рассасывания «Экстракт шалфея и витамином С», 12 больных использовали раствор
для полоскания аналогического действия.
Результаты.
После трех суток лечения у больных обеих групп общее состояние значительно улучшалось. У пациентов
основной группы после пяти суток лечения СОПР приобретала естественный цвет и наступала полная «видимая» эпителиза-
ция. У пациентов контрольной группы аналогичная клиническая картина наблюдалась только на 7-е сутки лечения, т. е. сроки
эпителизации слизистой оболочки полости рта наступали в 1,5 раза быстрее при использовании антисептических препара-
тов пролонгированного действия – таблеток для рассасывания.
Выводы.
Использование антисептических препаратов пролонгированного действия, а именно таблеток для рассасывания
«Экстракт шалфея и витамином С», в комплексном лечении вирусных заболеваний слизистой оболочки полости рта с
общетерапевтическими и гигиеническими мероприятиями сокращают сроки лечения и предупреждают появление воз-
можных рецидивов болезни. Активное лекарственное вещество при использовании таблеток для рассасывания не только
более равномерно распределяется по слизистой оболочке полости рта, но и дольше фиксируется в очаге поражения, что
обеспечивает более высокий лечебный эффект.
Ключевые слова:
слизистая оболочка полости рта, вирусные поражения, таблетки для рассасывания, антисептик, шалфей,
«LACALUT herbal gel», «LACALUT aktiv», «LACALUT Duo clean».
УДК 616.311-002.44-089.29-633-071
Национальный медицинский университет имени А.А. Богомольца, г. Киев, Украина
Л.Ф. Сидельникова, Е.А. Скибицкая
